Was ist eine Analfissur?

Eine Analfissur ist ein kleiner Schnitt oder Riss in der Schleimhaut des Afters. Der Riss in der Haut verursacht starke Schmerzen und einige leuchtend rote Blutungen während und nach dem Stuhlgang. Manchmal ist die Fissur tief genug, um das darunter liegende Muskelgewebe freizulegen.

Eine Analfissur kann als Folge von Entbindung, Anstrengung während des Stuhlgangs oder langen Anfällen von Verstopfung oder Durchfall auftreten. Analfissuren können auch die Folge von bestimmten medizinischen Bedingungen wie entzündlichen Darmerkrankungen, Infektionen und Krebs sein.

Eine Analfissur kann Menschen jeden Alters betreffen und wird oft bei Säuglingen und Kleinkindern beobachtet. Verstopfung ist ein häufiges Problem in diesen Altersgruppen. Eine Analfissur ist normalerweise keine ernsthafte Erkrankung. In den meisten Fällen heilt die Träne innerhalb von vier bis sechs Wochen von selbst. In Fällen, in denen die Fissur länger als acht Wochen andauert, gilt sie als chronisch oder langfristig.

Bestimmte Behandlungen können die Heilung fördern und Beschwerden lindern, einschließlich Stuhlweichmacher und topischer Schmerzmittel. Wenn sich eine Analfissur mit diesen Behandlungen nicht verbessert, kann eine Operation erforderlich sein. Oder dein Arzt muss möglicherweise nach anderen Grunderkrankungen suchen, die zu Analfissuren führen können.

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Was sind die Symptome einer Analfissur?

Eine Analfissur kann eines oder mehrere der folgenden Symptome verursachen:

eine sichtbare Träne in der Haut um deinen Anus
ein Hautetikett oder kleiner Hautklumpen neben der Träne
scharfe Schmerzen im Analbereich beim Stuhlgang
Streifen von Blut auf Stuhl oder auf Seidenpapier nach dem Abwischen
Brennen oder Jucken im Analbereich

Was verursacht einen Afterriss?

Ein Analspalt tritt am häufigsten auf, wenn man großen oder harten Stuhl passiert. Chronische Verstopfung oder häufiger Durchfall kann auch die Haut um deinen Anus reißen. Andere häufige Ursachen sind:

Morbus Crohn oder eine andere IBD
Anstrengung während der Geburt
verringerter Blutfluss zum anorektalen Bereich
übermäßig enge oder spastische anale Schließmuskeln

In seltenen Fällen kann eine Analfissur entstehen durch:

analer Krebs
HIV
Tuberkulose
Syphilis
Herpes

Wer ist gefährdet für eine Analfissur?

Analfissuren sind in der Kindheit häufig. Ältere Erwachsene sind auch anfällig für Analfissuren aufgrund verminderter Durchblutung im anorektalen Bereich. Während und nach der Entbindung besteht bei Frauen die Gefahr von Analfissuren, die sich während der Entbindung verschlimmern.

Menschen mit IBD, wie Morbus Crohn, haben auch ein höheres Risiko für die Entwicklung von Analfissuren. Die Entzündung, die in der Darmschleimhaut auftritt, macht das Gewebe um den Anus anfälliger für das Reißen. Menschen, die häufig an Verstopfung leiden, haben ein erhöhtes Risiko für Analfissuren. Straining und Passing große, harte Stuhlgänge sind die häufigsten Ursachen von Analfissuren.

Wie wird eine Analfissur diagnostiziert?

Ein Arzt kann in der Regel eine Analfissur diagnostizieren, indem er einfach den Bereich um den Anus herum untersucht. Möglicherweise möchten sie jedoch eine rektale Untersuchung durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.

Während dieser Untersuchung kann der Arzt ein Anoskop in dein Rektum einführen, um die Träne besser sehen zu können. Dieses medizinische Instrument ist eine dünne Röhre, die es Ärzten ermöglicht, den Analkanal zu untersuchen. Die Verwendung eines Anoskops kann deinem Arzt helfen, andere Ursachen von Anal- oder rektalen Schmerzen wie Hämorrhoiden zu finden. In einigen Fällen von rektalen Schmerzen benötigst du möglicherweise eine Endoskopie zur besseren Beurteilung deiner Symptome.

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Wie wird eine Analfissur behandelt?

Die meisten Analfissuren erfordern keine umfangreiche Behandlung. Bestimmte Hausmittel können jedoch helfen, Heilung zu fördern und unangenehme Symptome zu lindern. Du kannst einen Analfissur zu Hause behandeln durch:

Verwendung von frei erhältlichen Stuhlweichmachern
trinke mehr Flüssigkeiten
nehmen Faserergänzungen und essen mehr fasrige Nahrungsmittel, wie rohes Obst und Gemüse
Nehme warme Bäder, sogenannte Sitzbäder, um die analen Muskeln zu entspannen, Reizungen zu lindern und den Blutfluss zum anorektalen Bereich
zu erhöhen
Anwenden einer Nitroglycerinsalbe auf den Anus, um den Blutfluss zu dem Bereich zu fördern, oder einer Hydrocortisoncreme, wie Cortizon 10, um Entzündungen zu unterstützen
Anwenden topischer Schmerzmittel wie Lidocain auf den Anus, um Beschwerden zu lindern

Wenn deine Symptome innerhalb von zwei Wochen nach der Behandlung nicht gelindert sind, suche deinen Arzt auf, um ihn weiter zu untersuchen. Dein Arzt kann sicherstellen, dass du die richtige Diagnose hast und andere Behandlungen empfehlen.

Eine Kalziumkanalblockersalbe kann die Schließmuskeln entspannen und die Analfissur heilen lassen.

Eine andere mögliche Behandlung ist Botox-Injektionen in den Analsphinkter. Die Injektionen verhindern Krämpfe in deinem Anus, indem du vorübergehend den Muskel lähmst. Dies ermöglicht die Heilung der Analfissur und verhindert die Bildung neuer Fissuren.

Wenn deine Analfissur nicht auf andere Behandlungen anspricht, kann dein Arzt eine Analsphinkterotomie empfehlen. Bei diesem chirurgischen Eingriff wird ein kleiner Einschnitt in den Analsphinkter vorgenommen, um den Muskel zu entspannen. Die Entspannung des Muskels ermöglicht die Heilung der Analfissur. Dies wird wahrscheinlich in Betracht gezogen, wenn weniger invasive Therapien versagt haben.

Nicht alle Analfissuren sind ein Zeichen von ballaststoffarmen Diäten und Verstopfung. Schlecht heilende Fissuren oder solche, die sich in einer anderen Position als der hintere und mittlere Teil des Anus befinden, können auf eine Grunderkrankung wie Tuberkulose, HIV oder Analkrebs hinweisen. Wenn du Bedenken hinsichtlich einer Fissur hast, die nicht heilbar ist, obwohl du konservative Hausmittel verschrieben hast, wende dich an deinen Arzt, um zu sehen, ob du weitere Vergleichs benötigst.

Wie kann eine Analfissur verhindert werden?

Eine Analfissur kann nicht immer verhindert werden, aber du kannst dein Risiko reduzieren, indem du folgende vorbeugende Maßnahmen ergreifst:

den Analbereich trocken halten
Reinige den Analbereich sanft mit milder Seife und warmem Wasser
Vermeidung von Verstopfung durch Trinken von viel Flüssigkeit essen faserige Lebensmittel und regelmäßig trainieren
Durchfall sofort behandeln
häufig Windeln wechseln (für Kleinkinder)

Anal Fissure Fragen und Antworten

F:

Was sind Komplikationen oder Zustände, die mit einer Analfissur einhergehen?

A:

Analfissuren können bei Stuhlgang scharfe Schmerzen und kleine Mengen leuchtend roten Blutes verursachen. Wenn es sich um eine chronische Analfissur handelt, können sich Hauttags im Bereich einer chronischen lokalen Infektion entwickeln.

Zu den mit Analfissuren verbundenen Bedingungen gehören frühere anale Operationen, entzündliche Darmerkrankungen, lokale Krebserkrankungen und sexuell übertragbare Krankheiten. Einige Bedingungen, die direkter zu Analfissuren führen können, sind solche, die ein Trauma in der Umgebung auslösen, wie vaginale Entbindung, Analsex oder hartes Stuhlgehen.

QUELLEN:

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